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门诊不能走医保吗
时间:2025-05-13 07:26:18
答案

门诊可以用医保报销。门诊医保报销范围有:

1、门诊医疗费用,即购买了医疗保险后,可以报销被保险人因普通疾病或者大病在定点医疗机构救治而产生的门诊医疗费用。其中,“大病”主要包括白血病、血友病、恶性肿瘤、再生障碍性贫血、器官移植等;

2、特药费用,即被保险人在一个医疗年度内,按照规定发生的特效药费用,可申请医疗保险报销;

3、住院医疗费用,即被保险人因疾病需要急诊抢救并入院治疗的,如果所诊治医院为有关部门制定的医疗机构,那么在此期间产生的住院医疗费用,可按照规定比例报销。

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,可以由基本医疗保险基金进行报销。在就医的时候,向定点医院出示医保卡证明参保身份和挂号,该医保报销的部分由医保和医院结算,个人不需要先支付再报销,在结帐的时候,该个人自付的部分由自己用医保卡余额和现金支付。

门诊不能走医保吗
答案

门诊可以使用医保进行报销,但是需要符合医保的相关规定和限制条件,如必须选择保定点的医院、必须使用医保目录中的合格医疗服务项目等。同时,医保也只能报销符合规定的一部分费用,需自付部分费用。

门诊两病申请程序
答案

包括医生开具证明、医院审核、社区卫生服务中心认定等步骤

整个程序比较繁琐和复杂,需要患者和医生共同努力。

不过,这个程序的出现是为了保障患者的权益和利益,也是为了防止滥用医疗资源。

具体来说,门诊两病是由社区卫生服务中心认定的,需要患者向医生索要病历资料,医生开具证明,医院进行审核,最后由社区卫生服务中心认定。

患者需注意,申请门诊两病必须在所在医院门诊就诊,否则申请不予受理。

总之,门诊两病的申请程序比较繁琐,但是有利于保障患者的权益和利益。

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