在济南办理医保退休的话,是需要达到相应的医保缴费年限的,比如说男性需缴满30年,女性需缴满25年,如果没有缴满医保,是可以进行一次性补缴的。届时可以到所属医疗保险经办机构打印《济南市城镇职工医疗保险在职转退休未达最低缴费年限补缴单》,再补缴医保费。
至于说补缴的基数,那么是按照办理退休手续时本市上年度在岗职工月平均工资为基数,一次性补足所差月份的基本医疗保险费,并自次月起享受职工基本医疗保险待遇。
至于说缴费比例,济南的灵活就业人员会有两种缴费比例,即9%或5%,其中按照9%缴费的,按规定建立医保个人账户,按5%缴费的,不建立医保个人账户。
因此,按照济南的社会平均6337元来计算,如果补缴10年的医保费用,补缴比例为9%,那么就需要补缴这么多钱:6337*10*9%*12,也就是6.8万元左右。补缴之后就可以享受到终身的医保待遇了。
一个医疗年度内门诊统筹最高支付限额为3000元,达到限额后还可以进行二次报销。
保人在一个医疗年度内发生的住院、门诊慢特病和普通门诊统筹医疗费用,经职工基本医疗保险统筹基金和大额医疗费救助金报销后,个人累计负担的合规医疗费用超过1万元的部分,还可以由大额医疗费救助金给予二次报销。二次报销无需办理任何手续,结算时可自动报销。